全球第三例、華東首例 蘇大附一院成功完成神經(jīng)再生膠原支架手術(shù)

發(fā)布日期：2015-05-22 16:26
      經(jīng)過5個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，1月21日下午4點(diǎn)，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科楊惠林教授、陳亮教授團(tuán)隊(duì)采用中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架，成功為一名51歲、癱瘓近7個(gè)月的男子進(jìn)行神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療脊髓損傷手術(shù)。據(jù)悉，這也是華東首例，全球首批第3例神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合間充質(zhì)干細(xì)胞手術(shù)移植治療脊髓損傷病例，這標(biāo)志著該治療方法已進(jìn)入臨床研究階段，向攻克脊髓損傷治療這一世界難題邁出堅(jiān)實(shí)的一步。
 
      徐某今年51歲，來自安徽蕪湖，十多年前來蘇州工作，是新蘇州人。目前一家都在蘇州工作生活。2014年6月，徐某騎電動車在馬路上和一輛機(jī)動車發(fā)生交通事故，導(dǎo)致肋骨骨折等重大傷害。其中，脊椎骨的胸9、胸10部位，發(fā)生骨折脫位，導(dǎo)致完全性癱瘓。車禍發(fā)生后，徐某被迅速送到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行救治，但由于傷勢太重，病情曾多次反復(fù)，也曾多次遭遇生命危機(jī)。在醫(yī)護(hù)人員的努力下，目前病情已趨于平穩(wěn)，但人已經(jīng)完全癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理，時(shí)刻需要有人在身邊進(jìn)行照顧，這一切讓徐某及家人痛苦疲憊不堪。在得知楊惠林教授團(tuán)隊(duì)將采用戴建武教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架，進(jìn)行復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞手術(shù)，移植治療脊髓損傷后，徐某及家人主動提出，要做第一批“吃螃蟹”的人。
 
      骨科楊惠林主任介紹，脊髓是中樞神經(jīng)的重要組成部分，主要功能是傳送腦與外周神經(jīng)之間的神經(jīng)信息，同時(shí)也是許多簡單反射活動的低級中樞。嚴(yán)重的脊髓損傷往往導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的長期感覺、運(yùn)動及括約肌功能障礙，即損傷平面以下沒有感覺、不能運(yùn)動、大小便不能自己控制，就是我們通常所說的癱瘓。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每百萬人口的脊髓損傷發(fā)病率達(dá)到 40-60人次/年，據(jù)估算我國因脊髓損傷導(dǎo)致癱瘓的患者超過百萬人。脊髓損傷患者以青壯年為主，這些青壯年作為創(chuàng)造社會價(jià)值的重要人群，在脊髓損傷后其勞動能力幾乎完全喪失，加上脊髓損傷患者一生的治療康復(fù)費(fèi)用相當(dāng)高昂，給家庭和社會均造成巨大負(fù)擔(dān)。而且，目前脊髓損傷尚無有效的治療方法，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域面臨的重大難題。
 
      中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武教授團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)十余年研究，研制出基于膠原蛋白的神經(jīng)再生支架，可減少脊髓損傷部位瘢痕的形成，引導(dǎo)神經(jīng)生長；結(jié)合間充質(zhì)干細(xì)胞，可分泌生長因子和調(diào)節(jié)損傷后的免疫反應(yīng)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞存活，減低機(jī)體免疫反應(yīng)。該方法已在包括大鼠和比格犬的長距離脊髓完全橫斷損傷動物實(shí)驗(yàn)中獲得成功。
 
      此次由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科楊惠林教授、陳亮教授團(tuán)隊(duì)采用戴建武教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞手術(shù)移植治療的脊髓損傷患者，是華東首例，全球第3例。這一移植手術(shù)屬于該治療方法的臨床研究的第一階段，主要目的為評估該治療方法的手術(shù)安全性，并完善治療方案，為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。首批計(jì)劃治療脊髓損傷患者5-6人，將由位于蘇州的蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、位于北京的解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院和位于天津的中國武警腦科醫(yī)院三家醫(yī)院共同完成。目前，該臨床研究在上述醫(yī)院均通過倫理委員會審查批準(zhǔn)并按國家相關(guān)規(guī)定在上級衛(wèi)生主管部門備案。
 
      首批患者手術(shù)完成后，研究團(tuán)隊(duì)將對患者進(jìn)行長達(dá)1年的康復(fù)訓(xùn)練并對療效進(jìn)行綜合分析。在此基礎(chǔ)上改進(jìn)治療方案，之后將進(jìn)行更大規(guī)模的臨床研究。